『小儿血片地贫筛查』,血常规哪个指标看溶血

在血常规检查中，红细胞、血红蛋白的计数是判断患者是否有溶血的重要指标。白细胞、血小板的计数也作为用来判断患者是否有血管内溶血的指标。

溶血指的是人体内的红细胞受到破坏，血红蛋白从红细胞内溢出，使红细胞的寿命缩短，由此会引发一系列症状。一旦红细胞破坏的速度超过骨髓造血的代偿能力，就会导致溶血性贫血。

溶血一般可以分为血管外溶血和血管内溶血两大类。自身免疫性溶血性贫血是血管外溶血的常见疾病，阵发性睡眠性血红蛋白尿是血管内溶血的常见疾病。患者如果出现溶血，在做血常规检查时，红细胞和血红蛋白计数会下降，平均红细胞体积会增大，一般会增到100fl以上。如果是血管内溶血，同时还会伴有白细胞、血小板计数下降。

患者有溶血症状时，骨髓代偿造血，网织红细胞的比例往往会增高到20%~50%。因而除了检查血常规外，还要检查网织红细胞。